如何判断牙齿龋坏程度及怎么治疗？从“小黑点”到“大洞”——一文看懂蛀牙发展与科学应对方案

你是否遇到过这样的情况：吃冷饮时突然牙齿酸痛，咬硬物时一阵刺痛，甚至半夜被牙疼惊醒？这些信号可能预示着牙齿正在经历一场“闯关游戏”——从最初的白垩色斑点到深不可测的龋洞，每一步都可能威胁牙齿健康。

根据中华口腔医学会2023年发布的《中国居民口腔健康报告》，我国成年人龋齿患病率高达87%，但超过60%的人对龋齿的发展阶段和治疗时机缺乏认知。今天，我们就用“闯关升级”的视角，带你了解牙齿龋坏的“五度分级”，并提供针对性解决方案。

牙齿龋坏的“五度分级”：从浅到深，如何自测？

第一关：一度龋（浅龋）——“粉笔印”警告

症状：牙齿表面出现白垩色斑点或浅褐色小斑块，常见于牙缝、窝沟或牙颈部，无疼痛感。

类比：就像墙上被水渍染出的痕迹，初期不易察觉，但已存在隐患。

自测方法：刷牙时发现牙面粗糙感，或对着镜子观察牙齿是否有“小黑洞”。

应对建议：

早期干预：通过含氟牙膏、专业涂氟或窝沟封闭促进再矿化。

及时就医：若斑块变深或扩大，需由牙医进行树脂渗透治疗。

第二关：二度龋（中龋）——“小黑洞”来袭

症状：牙本质浅层被腐蚀，形成明显小洞，冷热酸甜刺激时短暂酸痛（刺激消失后疼痛即刻缓解）。

类比：如同饼干被蚂蚁啃出的小孔，虽不致命但需修补。

自测方法：用牙签轻触可疑区域，若有凹陷或酸痛感，可能是中龋。

应对建议：

补牙修复：清除腐质后用复合树脂或玻璃离子材料填充，防止病变加深。

日常护理：减少糖分摄入，使用软毛牙刷和巴氏刷牙法清洁邻面。

第三关：三度龋（深龋）——“深坑陷阱”逼近牙髓

症状：龋洞深入牙本质深层，冷热刺激引发剧烈疼痛，食物嵌塞时疼痛加剧，但无自发痛。

类比：如同火山口边缘的裂缝，随时可能爆发危机。

自测方法：龋洞入口小但深处广阔，用探针探测时洞底松软且敏感。

应对建议：

间接盖髓术：在洞底垫护髓材料（如氢氧化钙），观察牙髓状态后再充填。

紧急处理：若出现持续性疼痛，需立即就医避免发展为牙髓炎。

第四关：四度龋（牙髓炎）——“火山爆发”阶段

症状：牙髓感染导致自发性剧痛、夜间痛加重，冷热刺激痛持续数分钟，可能伴牙龈肿胀。

类比：如同火山喷发，疼痛无法忽视，需紧急“灭火”。

自测方法：牙齿变色（灰黑或暗红），咬合时疼痛明显，叩诊敏感。

应对建议：

根管治疗：清除感染牙髓，消毒根管并永久充填，后期加装牙冠保护脆弱牙体。

抗感染治疗：配合医生开具的抗生素（如甲硝唑）控制炎症。

第五关：五度龋（残冠/残根）——“牙齿失业”危机

症状：牙冠大部缺损仅剩残根，咀嚼功能丧失，牙龈反复肿痛或面部肿胀。

类比：如同断壁残垣，修复难度大但仍有保留可能。

应对建议：

桩核冠修复：根管治疗后打桩并用树脂重建牙冠。

拔牙+种植：若牙根无法保留，需拔除后选择种植牙或义齿修复。

科学应对蛀牙：早发现、早治疗，止损关键

1、日常自查技巧

视觉观察：定期用手机闪光灯检查牙齿，注意颜色变化和表面凹陷。

触觉测试：用干净牙签轻轻划过牙面，感受是否有粗糙或凹陷区域。

刺激测试：用冷水或冰块轻触可疑区域，观察是否出现短暂酸痛。

2、专业诊断手段

口腔X线片：可发现肉眼不可见的邻面龋或深部龋坏。

光纤维透照：通过光线折射检测早期龋损。

牙髓活力测试：判断牙髓是否存活，指导治疗方案选择。

3、深圳希玛爱康健口腔门诊建议

定期检查：每6个月进行一次口腔检查，高危人群（如爱吃甜食、刷牙不彻底者）可缩短至3个月。

个性化治疗：根据龋坏程度制定方案，如浅龋涂氟、中深龋分层充填、牙髓炎根管治疗等。

预防优先：儿童窝沟封闭、成人专业涂氟、全年龄段牙线使用，从源头降低龋齿风险。

世界卫生组织（WHO）：龋齿是全球最常见的慢性疾病之一，早期干预可降低90%的治疗成本。

中华口腔医学会：强调“早诊早治”原则，龋齿一旦发展至牙髓炎，治疗复杂度和费用将显著增加。

牙齿的“闯关游戏”并非不可逆转。通过日常观察、定期检查和科学治疗，我们完全可以在早期阶段“通关升级”，避免牙齿走向“失业”的终局。如果发现牙齿有异常信号，请及时前往深圳希玛爱康健口腔门诊等专业机构就诊，让牙医为你定制专属的护牙方案。

记住：牙齿不会说话，但它的“求救信号”值得你认真倾听！

深圳牙齿蛀牙要怎么预约牙科修复

1、登陆爱康健口腔网站（www.lovelytooth.com）完成预约；

2、拨打爱康健预约电话：0755-61316833、4000-489-168 ；

3、微信小程序预约：微信小程序搜索“爱康健牙科”在线预约；或直接扫描下方的爱康健牙科微信小程序二维码完成预约；