小孩乳牙滞留拔掉后恒牙会归位吗？双排牙/乳牙不掉/恒牙长歪怎么办？

生活场景——饭桌上一句“妈妈，我有两排牙”

“妈妈，你看！前面是松的，后面又冒了一颗！”晚餐时，7岁半的豆豆咧嘴一笑，把陈女士吓了一跳：下门牙里外各一颗，像两列小火车并排跑。第二天一早，她请了半天假，带着豆豆冲进口腔科——“医生，乳牙滞留拔掉后，恒牙会自己归位吗？”

乳牙滞留拔掉后恒牙会归位吗？

先给结论：多数能“归队”，但黄金期只有3-6个月。

中华口腔医学会《儿童口腔保健指南》提示：只要恒牙错位不严重、牙根已发育≥2/3、颌骨空间够，拔牙后70%以上恒牙会在6-12个月慢慢“漂移”到正确位置，就像被挤歪的积木，旁边障碍一清，自己就滑回去了。

什么情况下“恒牙归位”失败？

- 年龄>10岁：颌骨生长放缓，恒牙“搬家”余地变小，归位率降到30%以下。

- 错位>2mm或已扭转：好比火车偏离主轨太远，要另外“调度”——后期可能需要正畸。

- 空间不足：北大口腔研究统计，每缺1mm间隙，恒牙歪斜风险增加25%。

- 滞留>6个月：恒牙“习惯”歪路，再回去的动力不足。

- 不良小习惯：舔牙、吮指、口呼吸，会把刚想归位的恒牙再次推歪。

面对乳牙滞留，家长可操作的三步方案

第一步：立即“清路”

发现双排牙，别用手晃！先预约专业儿童口腔医生。拍一张曲面断层片，确认恒牙方向、牙根发育度，再决定拔不拔。

第二步：给恒牙“留座”

- 饮食：每天保证苹果、玉米、胡萝卜等“硬货”咀嚼，刺激牙槽骨加宽。

- 观察期：上颌1个月、下颌3个月内，避免偏侧咀嚼；若恒牙仍明显里出外进，复诊评估。

- 间隙保持：万一邻牙已倾斜，医生会放“小钢圈”间隙保持器，为恒牙守住通道。

第三步：定期“复查+纠偏”

6-12个月后仍没归位，可考虑早期正畸。例如隐形活动矫治器、局部托槽等，周期一般6-12个月，费用根据方案不同分档，具体需面诊评估。

数据说话——WHO与深圳卫健委怎么说

- WHO报告：乳牙龋坏或滞留如不及时处理，全球5-9岁儿童错颌畸形发生率提高18%。

- 深圳卫健委建议：6岁起每3-6个月一次口腔检查，做到早发现、早拔除、早观察。

儿童乳牙滞留常见疑问一次答完

Q：不拔会怎样？

A：恒牙可能永远站在“舌侧”或“唇侧”，形成地包天、牙列拥挤，后期矫正难度翻倍。

Q：拔了会不会疼到吃不下饭？

A：儿童乳牙牙根已吸收，拔除只需表面麻醉，术后2小时可进温软食物，24小时恢复如常。

Q：恒牙归位后还会再歪吗？

A：只要改掉舔牙、吮指等习惯，并定期复查，大多数恒牙一旦就位就稳定。

乳牙滞留不可怕，可怕的是“再等等看”。记住两个数字：7岁前处理，6-12个月观察。发现双排牙，别刷手机焦虑，直接带孩子去专业口腔机构检查。深圳地区家长若想省心，希玛爱康健口腔各家门诊周末也开诊，可先拍片评估再决定后续方案，让孩子的第二副牙齿“一路直行”。

深圳儿童乳牙滞留要怎么预约牙科检查

1、登陆爱康健口腔网站（www.lovelytooth.com）完成预约；

2、拨打爱康健预约电话：0755-61316833、4000-489-168 ；

3、微信小程序预约：微信小程序搜索“爱康健牙科”在线预约；或直接扫描下方的爱康健牙科微信小程序二维码完成预约；