单靠牙疼判断蛀牙有多深?别傻了!这才是判断龋齿发展程度的正确姿势
那个让你半夜睡不着的“小黑洞”!
“医生,我这颗牙平时不疼,今天突然疼得想撞墙!”——这是口腔门诊常听到的台词之一。很多人以为,牙齿不疼=没事,疼得受不了=蛀到神经了。这种“凭感觉”判断蛀牙程度的方法,让多少人在不知不觉中把一颗能简单补好的牙,拖成了要根管治疗甚至拔牙的悲剧。今天咱们就掰开揉碎聊聊:根据龋齿的痛感判断蛀牙发展程度,到底靠不靠谱?

核心真相:痛感≠蛀牙深度,别再被“感觉”骗了
先说结论:单靠疼痛判断龋齿严重程度,基本不靠谱!
中华口腔医学会明确指出,龋齿的发展是一个“静悄悄的破坏过程”。牙釉质(牙齿最外层)本身没有神经末梢,即使被细菌侵蚀形成小黑洞,你也可能毫无感觉。等真正感到明显疼痛时,蛀坏往往已经突破牙釉质,深入牙本质甚至威胁到牙髓了。这就像房子着火,等你能闻到焦味时,火势可能已经蔓延到难以控制的程度。
为什么有的人牙齿蛀到很深也不疼?
疼痛敏感度因人而异。有些人牙本质小管钙化程度高,或者疼痛阈值较高,即使蛀到深龋阶段也只是隐隐不适;而有些人牙髓神经特别敏感,中龋阶段就疼得寝食难安。此外,疼痛还受龋齿位置、是否累及牙神经等多因素影响。所以,别拿自己的疼跟邻居的疼比,你们的“疼”可能完全不是一个级别。
龋齿发展的4个真实阶段(这才是靠谱的判断标准)
根据世界卫生组织(WHO)对口腔疾病的分级标准,结合临床实际,龋齿发展大致可分为4个阶段,每个阶段都有明确信号:
阶段一:浅龋——“伪装者”阶段
症状: 牙齿表面出现白垩色斑点或浅褐色小划痕,像墙皮被水浸过的痕迹。用舌头舔可能有粗糙感,但完全没有疼痛,吃冰吃糖都毫无压力。
真实数据: WHO报告指出,早期龋齿通过涂氟等简单干预,可逆转或停止进展的概率超过90%,治疗成本仅为后期治疗的1/10。
应对: 这是黄金干预期!发现后牙有小黑线、前牙有白点,别犹豫,尽快找牙医确认。深圳希玛爱康健口腔门诊的专业涂氟和窝沟封闭治疗,能在半小时内给牙齿穿上“防弹衣”,费用相对亲民。
阶段二:中龋——“警报器”阶段
症状: 蛀洞突破牙釉质,进入牙本质浅层。遇到冷热酸甜刺激时会出现短暂酸痛,刺激去除后疼痛立刻消失。吃饭时食物容易嵌塞在洞里,引起胀痛。
时间窗口: 从浅龋发展到中龋,若放任不管,通常需要3个月到1年时间(数据来自《中华口腔医学杂志》龋病流行病学调查)。
应对: 必须补牙了!医生会清除腐坏组织,用树脂材料填充。这个阶段补牙通常无需麻醉,单次就诊就能搞定,费用处于中等水平。
阶段三:深龋——“危险边缘”阶段
症状: 蛀洞深入牙本质深层,接近牙髓腔。冷热刺激引发剧烈疼痛,持续数秒甚至更久;食物嵌塞痛明显;但还没有自发痛和夜间痛。
关键区别: 这是能否保住牙髓的最后防线!很多人误把深龋的剧烈刺激痛当成“牙神经发炎”,其实牙髓可能还有救。
阶段四:牙髓炎/根尖周炎——“火山爆发”阶段
症状: 出现自发性剧痛、夜间痛加重、放射性头痛,冷热刺激痛持续数分钟不缓解。可能伴有牙齿松动、牙龈肿胀,甚至面部肿大。
残酷现实: 到这个阶段,牙髓已基本感染坏死,必须进行根管治疗。根据中华口腔医学会数据,牙髓炎的治疗费用和就诊次数,是浅龋治疗的5-8倍,且牙齿强度会永久性下降。
牙齿蛀牙的3个居家自查法(不能替代医生,但能帮你早发现)
1、视觉自查法
每月用手机闪光灯+镜子(或借个口腔检查镜)观察后牙咬合面和牙缝。正常牙面光滑如瓷,龋坏处颜色发暗、表面粗糙。重点检查容易藏污纳垢的窝沟和邻面。
2、触觉探测法
用干净牙签轻轻划过牙齿表面。健康牙釉质坚硬光滑,龋坏区域会感觉发软、勾住牙签。注意动作要轻,别把自己戳伤!
3、刺激测试法
含一口温水(约37℃),再含一口冷水(约10℃),对比牙齿反应。某颗牙对冷刺激特别敏感且疼痛持续超过10秒,就要警惕深龋可能。
重要提醒: 邻面龋(两颗牙之间)自己很难发现,这也是最容易被忽视的类型。即使自查没发现问题,也务必每6-12个月做一次专业口腔检查。
专业诊断:牙齿蛀牙为什么必须看医生?
X线片是“照妖镜”: 肉眼看不到的邻面龋、深层龋坏,在X光下无所遁形。现代数字X光片辐射量极低,一次检查的辐射剂量相当于吃10根香蕉。
牙髓活力测试: 医生用专业仪器检测牙髓神经反应,准确判断牙髓是否感染,这是决定“补牙还是根管”的金标准。
深圳希玛爱康健口腔门诊提醒: 我们采用数字化影像系统和龋检测仪,能在龋齿早期(甚至脱矿阶段)就精准识别。早期发现不仅治疗简单,费用也能控制在较低区间。
龋齿治疗方案怎么选?听医生的,别瞎猜
- 浅龋: 补牙或涂氟,通常1次完成,费用相对较低。
- 中龋: 标准树脂充填,1次完成,费用适中。
- 深龋: 护髓治疗+充填,可能需要2次就诊,费用相应增加。
- 牙髓炎: 根管治疗+牙冠,2-3次就诊,不同方案费用差异较大。
记住:治疗方案由蛀牙深度和牙髓状态共同决定,不是“疼得狠就根管,疼得轻就补牙”这么简单。 深圳希玛爱康健口腔的医生会根据CBCT影像和临床检查,为你定制个性化方案。
预防永远是性价比最高的“治疗”
WHO数据显示,全球60-90%学龄儿童和近100%成年人有龋齿经历,但通过简单预防措施可降低40-60%发病率。
实用防龋三件套:
1、刷牙: 每天2次,每次3分钟,巴氏刷牙法+含氟牙膏
2、牙线: 每晚一次,清洁牙缝(龋齿最高发部位)
3、定期检查: 每6个月一次,高危人群(爱吃甜食、唾液少)每3个月一次
根据深圳卫健委发布的口腔健康监测数据,坚持每年2次口腔检查的人群,龋齿治疗率比从不检查人群低73%,且治疗费用平均节省65%。
牙齿不会说话,但它会用颜色、质地、敏感度的变化发出“求救信号”。靠疼痛判断龋齿程度,就像等发动机爆了才想起保养——代价太大、选择太少。
记住这个原则: 无症状定期查,有敏感立即看,疼起来别硬扛。 发现牙齿有黑点、粗糙感、冷热敏感,今天就拿起手机预约检查。深圳希玛爱康健口腔旗下各门诊提供舒适化诊疗服务,早期龋齿筛查流程便捷,让你花小钱、省大事。
你的牙齿,值得被认真对待。
深圳牙齿龋齿问题要怎么预约牙科检查
1、登陆爱康健口腔网站(www.lovelytooth.com)完成预约;
2、拨打爱康健预约电话:0755-61316833、4000-489-168 ;
3、微信小程序预约:微信小程序搜索“爱康健牙科”在线预约;或直接扫描下方的爱康健牙科微信小程序二维码完成预约;













